2023. 9. 13. 00:07ㆍ건강 트래커
아킬레스건염의 증상과 원인, 치료법
아킬레스건염이란?
아킬레스건염은 아킬레스 힘줄 주위의 조직에서 발생하는 염증으로, 일반적으로 발목 뒷쪽에 위치한 아킬레스건에서 발생합니다.
이 염증은 일반적으로 운동이나 일상 생활에서 발생하는 과도한 스트레스에 의해 약해진 힘줄로 인해 발생합니다.
증상
아킬레스건염의 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 통증: 아킬레스 힘줄 주위에서 통증이 발생합니다. 통증은 일상 생활에서 활동이나 운동을 할 때 더욱 심해질 수 있습니다.
- 피부민감성 증가: 아킬레스 힘줄 주위의 피부는 약간의 부어오름과 민감함을 보일 수 있습니다.
- 염증: 아킬레스 힘줄 주위의 염증이 발생하면 통증과 함께 붉어질 수 있습니다.
- 소리 : 아킬레스 힘줄 주위에서 힘줄이 조용하게 움직일 때 소리가 발생할 수 있습니다.
원인
아킬레스건염의 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 과도한 운동: 과도한 운동은 아킬레스 힘줄에 대한 스트레스를 증가시킵니다. 이로 인해 힘줄이 약해지고 염증이 발생할 수 있습니다.
- 부상: 부상이나 급격한 운동량 변화는 힘줄 조직에 손상을 줄 수 있습니다.
- 잘못된 신발: 부적합한 신발을 착용하거나 힘줄에 압력을 가할 수 있는 신발을 사용할 경우, 아킬레스건염의 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
치료법
아킬레스건염의 치료법은 다음과 같습니다:
- 휴식: 활동을 중단하고 휴식을 취하는 것은 힘줄의 염증을 완화시키는 가장 중요한 조치입니다.
- 얼음: 아킬레스 힘줄 주위에 얼음을 바르거나 찬수로 차갑게 물을 세면하는 것은 염증을 줄이고 통증을 완화시키는 데 도움이 됩니다.
- 스트레칭 운동: 스트레칭 운동은 힘줄을 강화하고 유지하는 데 도움이 됩니다. 전문가의 지도 하에 올바른 스트레칭 운동을 수행해야 합니다.
- 물리치료: 전문가의 지도 아래 물리치료를 받으면 힘줄의 힘과 유연성을 증가시킬 수 있으며, 염증을 완화시킬 수 있습니다.
- 약물 치료: 통증을 완화하기 위해 진통제나 항염증제를 사용할 수 있습니다. 그러나 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 사용 방법을 지켜야 합니다.
예방
아킬레스건염을 예방하기 위해 다음의 조치를 취할 수 있습니다:
- 활동 전에 충분한 스트레칭과 워밍업을 필히 해야 합니다.
- 운동 시 부적합한 신발을 사용하지 않도록 주의해야 합니다.
- 일상 생활에서 발생할 수 있는 위험 요소(계단, 언덕, 불균형한 표면 등)를 피해야 합니다.
아킬레스건염은 중요한 움직임을 제한할 수 있는 신체 부위인 아킬레스 힘줄에 영향을 미칠 수 있는 질환입니다.
이를 효과적으로 관리하고 치료하기 위해서는 조기에 증상을 인식하고 적절한 치료를 시도해야 합니다.
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a. 비수술적 치료
아킬레스건염은 일반적으로 대부분 비수술적 치료로 완치가 가능하다.
일단 운동을 중지하고 휴식과 함께 냉찜질, 비스테로이드성 진통소염제(NSAIDs), 물리 치료, 주사치료(PDRN, 프롤로테라피), 재활운동(마사지, 스트레칭, 근력운동) 등을 실시한다.
아킬레스건파열이 완전파열일 경우 석고 고정술과 같은 보존적 치료와 다양한 방법의 수술적 치료가 있다.
아킬레스건파열의 보존적 치료는 수술이 불가능 하거나 수술을 원하지 않는 환자에게 실시 할 수 있으며 수술적 치료에 비해 전반적인 합병증은 적지만 재파열의 위험이 높은 단점이 있다.
현재 비수술적 치료 후 재파열 가능성, 저측굴곡력의 약화, 긴 재활기간 등의 부정적인 결과와 수술 기법의 향상, 수술 후 재활방법이 발달함에 따라 적응증에 문제가 없다면 재파열의 위험이 적고 회복이 빠른 수술적 방법이 우선시 되고 있다.
b. 수술적 치료
아킬레스건은 배복근이 긴장상태에 있을 때 갑자기 배굴이 가해지면 아킬레스건파열이 되고 보통 피하파열이 된다.
하지부종, 피부괴사, 당뇨 등 대사장애가 없다면 아킬레스건파열 후 수술을 하는 것이 좋다.
급성 아킬레스건파열일 경우 48시간 이내에 수술해야 좋은 결과를 얻을 수 있다.
반면 만성 아킬레스건 손상일 경우는 1차적 봉합술 보다는 다른 사람 인대를 사용하는 재건술을 해야 할 가능성이 높다.
피부절개는 보통 내측종피절로 들어가고 파테논에 종절을 가해 좌우로 벌려서 아킬레스건을 절개하고 건을 봉합해 파테논을 닫고 피부를 봉합한다.
c. 수술 후 재활
아킬레스건수술 후 6~8주간 석고 고정을 하는 전통적인 방법과 석고 고정 대신 보조기를 착용하여 조기에 재활을 실시하는 가속재활 방법이 있는데 아직 의사들마다 의견에 차이가 있다.
전통적인 방법의 경우 오랜 기간의 석고 고정과 체중 부하의 제한이 근육의 위축을 초래하고 관절 강직과 건의 유착 및 심부정맥혈전증 등의 합병증을 일으킬 수 있으며, 일상으로의 복귀를 지연시키는 단점 등의 부정적인 영향으로 인해 최근에는 활동적인 젊은 환자나 빠른 복귀를 원하는 운동 선수들의 경우 아킬레스건수술 후 빠른 관절 운동과 체중 부하를 통한 조기 재활 치료가 선호되고 있다.
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